ASPECTOS IMUNOLÓGICOS DA ESTOMATITE AFTOSA RECORRENTE (AFTA)

Muitas pessoas quando submetidos ao estresse é normal. O surgimento das populares aftas na cavidade bucal, no âmbito cientifica conhecido como Estomatite Aftosa Recorrente, na qual o seu surgimento vai ser devido a alterações do sistema imunológico.

Que apresenta como principais características a ulceração, a recorrência, dor e remissão. A estomatite aftosa recorrente é uma das alterações da mucosa bucal de maior prevalência variando de 6 a 55%, existe diferentes hipóteses para a sua patogênese, e etiologia varia em diferentes pacientes.

As ulcerações que lesiona a mucosa são alterações do sistema imunológico em que possivelmente pode ocorrer uma reação imunológica mediada por linfócitos T. Estudos indicam que a destruição da mucosa ocorre devido a reações desses linfócitos, porém os fatores iniciadores são os mais diversos visto que podem existir inúmeras causas como agente etiológico são eles: alergias(na dieta), trauma, estresse( evidente a alteração do sistema imune), influências hormonais, agentes infecciosos (vírus, bactérias), e desordens sistêmicas como: deficiências nutricionais( ferro, ácido fólico e complexo B), anomalias hematológicas(neutropenia), condições imunocomprometidas como a Síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS),  deficiência de IgA e doenças intestinais inflamatória

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Existe uma grande tendência de ocorrer por via familiar, aumentando as chances de infecção ocasionada por tipos de antígenos de histocompatibilidade do sistema HLA. (Antígeno Leucocitário Humano). Na avaliação do sangue de um indivíduo com aftas foi demonstrada uma diminuição de linfócitos t CD4+ e aumento de CD8+, também foi observado em um exame histopatológico em uma análise local um infiltrado inflamatório significativo de células mononucleares de fase pré-ulcerativa no sangue periférico.

Pode apresentar três diferentes tipos de manifestações: a mais comum é a estomatite aftosa recorrente menor, apresentando ulcerações arredondas definidas, que pode durar de 7 a 14 dias, a segunda é a estomatite aftosa recorrente maiores que podem durar de 2 a 6 semanas e também pode deixar cicatriz, e a terceira é a estomatite aftosa recorrente herpetiforme apresentando múltiplas lesões podendo durar em torno de 10 dias.

Para o diagnóstico deve ser observado a história médica do paciente, em busca de um fator sistêmico causal, pois o diagnóstico é completamente clínico, lançando mão apenas de exames laboratoriais para a confirmação do diagnóstico diferencial, visto que lesões semelhantes ocorrem em outras patologias bucais. O tratamento é feito com corticosteroides em geral de uso tópico, e quando relacionados a fatores sistêmicos deve-se lançar mão de corticosteroides sistêmicos.

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