segunda-feira, 26 de setembro de 2016

ASPECTOS IMUNOLÓGICOS DA ESTOMATITE AFTOSA RECORRENTE (AFTA)

Muitas pessoas quando submetidos ao estresse é normal. O surgimento das populares aftas na cavidade bucal, no âmbito cientifica conhecido como Estomatite Aftosa Recorrente, na qual o seu surgimento vai ser devido a alterações do sistema imunológico.
Que apresenta como principais características a ulceração, a recorrência, dor e remissão. A estomatite aftosa recorrente é uma das alterações da mucosa bucal de maior prevalência variando de 6 a 55%, existe diferentes hipóteses para a sua patogênese, e etiologia varia em diferentes pacientes.

As ulcerações que lesiona a mucosa são alterações do sistema imunológico em que possivelmente pode ocorrer uma reação imunológica mediada por linfócitos T. Estudos indicam que a destruição da mucosa ocorre devido a reações desses linfócitos, porém os fatores iniciadores são os mais diversos visto que podem existir inúmeras causas como agente etiológico são eles: alergias(na dieta), trauma, estresse( evidente a alteração do sistema imune), influências hormonais, agentes infecciosos (vírus, bactérias), e desordens sistêmicas como: deficiências nutricionais( ferro, ácido fólico e complexo B), anomalias hematológicas(neutropenia), condições imunocomprometidas como a Síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS),  deficiência de IgA e doenças intestinais inflamatória
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Existe uma grande tendência de ocorrer por via familiar, aumentando as chances de infecção ocasionada por tipos de antígenos de histocompatibilidade do sistema HLA. (Antígeno Leucocitário Humano). Na avaliação do sangue de um indivíduo com aftas foi demonstrada uma diminuição de linfócitos t CD4+ e aumento de CD8+, também foi observado em um exame histopatológico em uma análise local um infiltrado inflamatório significativo de células mononucleares de fase pré-ulcerativa no sangue periférico.

Pode apresentar três diferentes tipos de manifestações: a mais comum é a estomatite aftosa recorrente menor, apresentando ulcerações arredondas definidas, que pode durar de 7 a 14 dias, a segunda é a estomatite aftosa recorrente maiores que podem durar de 2 a 6 semanas e também pode deixar cicatriz, e a terceira é a estomatite aftosa recorrente herpetiforme apresentando múltiplas lesões podendo durar em torno de 10 dias.

Para o diagnóstico deve ser observado a história médica do paciente, em busca de um fator sistêmico causal, pois o diagnóstico é completamente clínico, lançando mão apenas de exames laboratoriais para a confirmação do diagnóstico diferencial, visto que lesões semelhantes ocorrem em outras patologias bucais. O tratamento é feito com corticosteroides em geral de uso tópico, e quando relacionados a fatores sistêmicos deve-se lançar mão de corticosteroides sistêmicos.

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segunda-feira, 19 de setembro de 2016

O sistema Imunológico e o Estresse

O estresse pode ser definido como uma junção de desgaste físico e mental, tais manifestações alteram de maneira coordenada todo o corpo, este na tentativa de estabilizar o ambiente afetado começa a desenvolver uma cascata de reações, e estas podem comprometer todo o organismo. Algumas das características do estresse são, aumento da pressão arterial,  que contribui para infertilidade, acelera o processo de envelhecimento, aumenta o risco de doenças cardíacas, e uma das características ainda desconhecida por muitos é a sua interferência no sistema imunológico.


Já se deve ter ouvido falar que pessoas que estressam-se rotineiramente são mais propícias a ficar doente, isto se dar por que sucessivos casos de estresse podem gerar danos consideráveis ao sistema imunológico, tornando-o mais susceptível a adquirir doenças oportunistas como infecção bacteriana ou viral.

Em alguns casos o estresse começa a atacar o próprio organismo, danificando os tecidos saudáveis, podendo gerar doenças como artrite e reações alérgicas. Isto acontece por que alguns hormônios liberados neste processo agem na estimulação de células imunológicas, tendo como exemplo os hormônios hipofisários, Estes também são produzidos por células linfoides, e sus relação com o sistema imunológico é de grande relevância, observado em situação de estresse.

O cortisol (glicocorticoide) é um dos principais hormônios liberados neste processo, e ele tem como função o efeito modulador no organismo humano. Durante o momento de estresse há a ativação do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal, aumentando assim consideravelmente os níveis de cortisol na corrente sanguínea. Ou seja, repetidas situações de estresse causam danos ao sistema imunológico.


Células imunológicas sofrem interferências significativas devido a atuação do estresse no organismo, principalmente em situações mais exaustivas e duradouras. As células NK, macrófagos células T, passam por alterações funcionais, tornando-as menos eficazes, e neste momento também são reativados alguns vírus latentes tendo como exemplo o herpes simples.

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quarta-feira, 7 de setembro de 2016

Dia 27 de Setembro dia Nacional da Doação de Órgãos

         Mês conhecido como "Setembro verde", em que os principais monumentos das cidades são iluminados, com intuito de mobilizar a população para a importância desse ato de amor ao próximo.

É muito fácil ser um doador de órgãos, não tem burocracia, precisa apenas comunicar aos familiares esclarecendo sua vontade, não precisa deixar documento assinado, pois a doação só acontecerá com a autorização expressa dos familiares.

Um dos momentos em que órgãos serão doados é quando ocorre a morte encefálica, conhecida como morte cerebral na qual a perda das funções vitais e irreversível, ou seja, o individuo está morto. O paciente que precisa de um transplante deve estar obrigatoriamente inscrito em uma Central de Transplante da Secretaria do Estado da Saúde aguardando um órgão compatível com suas características. Não existe compra ou venda de órgãos, pois a doação e um ato de amor.

Existe outro momento que a doação é possível, com os doadores vivos que são aqueles que doam órgãos duplos como o rim, parte do fígado e pulmões. Pode ser realizada também a doação de medula óssea para pessoas que tem alguma doença sanguínea, mas qualquer um dos transplantes só será realizado se houver compatibilidade sanguínea entre o doador e receptor, e se o primeiro estiver saudável.

Quando um potencial doador é identificado a central de transplante é comunicada, então é verificada as informações dos cadastros das pessoas que se encontram na lista de espera, a escolha do receptor será definida de acordo com a ordem da lista e a compatibilidade entre o doador e o receptor, o tempo de espera e a urgência.



É de muita importância que as pessoas saibam como funciona e assim a chamada "fila única" da lista de espera de órgãos, a cada vez que surge um doador a central é informada e processa a seleção dos possíveis receptores para os vários órgãos. A seleção leva em conta o tempo de espera para o transplante: grupo sanguíneo, peso e altura do doador e alguns exames que são obrigatórios para verificar se o doador é portador de infecções ocasionadas por vírus ou bactérias.